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Conformité du dossier patient en structure d’Hospitalisation à Domicile (HAD)

Description

Set d'indicateurs relatifs à  la « Conformité du dossier patient en structure d'Hospitalisation A Domicile (HAD) ». Les  critères spécifiques à la HAD ont été élaborés conjointement avec la FNEHAD et la FEHAP .  Le set est composé de 4 indicateurs:

  1. La traçabilité de l'évaluation de la douleur : Indicateur de processus. Proportion de séjours pour lesquels le résultat d'au moins une évaluation de la douleur avec échelle est documenté dans le dossier du patient non algique ou les résultats d'au moins deux évaluations de la douleur sont documentés dans le dossier du patient algique.
  2. La tenue du dossier patient : Indicateur de processus. Il permet de calculer un score de conformité évaluant la tenue et le contenu du dossier patient.
  3. Le délai de rédaction des courriers de fin d'hospitalisation : Indicateur de processus. Il s'agit d'un indicateur de la coordination des soins entre les professionnels de l'HAD et l'extérieur après la sortie du patient.
  4. La traçabilité de l'évaluation du risque d'escarre chez l'adulte : Indicateur de processus .Proportion de patients adultes ayant eu une évaluation du risque d'escarres à l'aide d'une échelle ou d'un jugement clinique dans les 7 jours suivant l'admission et comportant une conclusion explicite vis-à-vis de ce risque.
  5. Le dépistage des troubles nutritionnels chez l'adulte : Indicateur de processus. Proportion de séjours pour lesquels sont retrouvés au plus tard dans les 7 jours suivant l’admission, une notification du poids accompagnée d’une mesure du poids dans les quinze jours suivant la 1ère mesure ou la mention de la recherche de variation du poids avant l’hospitalisation.

Dates

Première diffusion de l´indicateur : 26/06/09
Date limite de retour des données pour la première campagne : 15/09/09
Date d'envoi des résultats pour la première campagne : 29/10/09
Seconde version de l'indicateur : 15/01/10
Date limite de retour des données pour la seconde campagne : 16/04/10
Date d'envoi des résultats pour la deuxième campagne : 28/04/10       

Date de transfert de la version généralisable: 16/09/2010                                                                                                              

 Etablissements Concernés

Etablissements de santé ayant une structure d'Hospitalisation à Domicile

Documents à télécharger